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更新日:2017年2月1日

住民票の写しの交付申請(予約)書作成

本人及び同一世帯員の住民票のみ請求及び受取ができます。

(必須)の付いている箇所は必ず入力してください。

[注意]偽りその他不正の手段により交付を受けたときは過料に処せられることがあります。

1 請求者  

入力例)
下松 太郎

入力例)
くだまつ たろう

入力例)
2000年1月23日→20000123

住民登録されている住所を入力してください。

入力例)
012-345-6789

(入力されたメールアドレスに自動返信メールをお送りします。)
2 必要とする住民票の写し  
住民票の写しの種類(必須)

 

入力例)
1通→1
 必要な記載事項
住民票の写しには、住所・氏名・生年月日・性別・前住所が必ず記載されます。
住民票コードは記載されません。
記載内容の異なる住民票の写しを請求される場合は再度請求してください。



 

入力例)
1通→1

入力例)
下松 一郎

入力例)
2000年1月23日→20000123
 必要な記載事項
住民票の写しには、住所・氏名・生年月日・性別・前住所が必ず記載されます。
住民票コードは記載されません。
記載内容の異なる住民票の写しを請求される場合は再度請求してください。



 
3 使用目的  

入力例)
年金申請
4 窓口に来られる人
本人もしくは同一世帯の方のみ受取可能です
 

入力例)
下松 花子

昼間連絡が取れる電話番号を入力してください。
入力例)
012-345-6789
5 受取希望日時  

入力例)
平成○○年○○月○○日 ○○時○○分

  

お問い合わせ

所属課室:市民課戸籍住民係

山口県下松市大手町3丁目3番3号

電話番号:0833-45-1822

ファックス番号:0833-45-0060

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