ホーム > くらし・手続き > 電子申請サービス > 下松市電子申請サービス > 戸籍の附票の写しの交付申請 > 戸籍の附票の写しの交付申請(予約)書作成

ここから本文です。

更新日:2017年2月1日

戸籍の附票の写しの交付申請(予約)書作成

本人及び同一戸籍に記載された方の戸籍の附票のみ請求及び受取ができます。

(必須)の付いている箇所は必ず入力してください。

[注意]偽りその他不正の手段により交付を受けたときは過料に処せられることがあります。

1 請求者  

入力例)
下松 太郎

入力例)
くだまつ たろう

入力例)
2000年1月23日→20000123

住民登録されている住所を入力してください。

入力例)
012-345-6789

(入力されたメールアドレスに自動返信メールをお送りします。)
2 必要とする戸籍の附票  
証明を求める住所(必須)    

入力例)
東京都○○区○○1-1から現在まで
3 必要とする戸籍の附票の写し  

入力例)
1通→1

入力例)
1通→1

入力例)
下松 一郎

入力例)
2000年1月23日→20000123
4 請求者と筆頭者の関係(必須)          
5 使用目的  

入力例)
車の廃車
6 窓口に来られる人
本人もしくは同一戸籍の方のみ受取可能です
 

入力例)
下松 花子

昼間連絡がとれる電話番号を入力してください。
入力例)
012-345-6789
7 受取希望日時  

入力例)
平成○○年○○月○○日 ○○時○○分

  

お問い合わせ

所属課室:市民課戸籍住民係

山口県下松市大手町3丁目3番3号

電話番号:0833-45-1822

ファックス番号:0833-45-0060

ページの先頭へ戻る