別記第1号様式
下松市野外音楽ステージ使用申請書
　
　　　年　　月　　日

　　　下松市長様

使用申請者住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　 
　　　　(団体名にあっては団体名及び代表者名)

連絡先(責任者氏名)　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　
　
　下松市野外音楽ステージを使用したいので、次のとおり使用許可を申請します。
使用目的	　	
利用予定者数	　	
使用期間	　　年　　月　　日	午前
午後	　時～　　年　　月　　日	午前
午後	　時	
車両の乗入れ又は留め置き	　　　否・要(理由　　　　　　　　　　　　　　)	
付属施設及び器具の使用	　　　無・有(控室・バトン・平台　　　)	
　
受付番号