更新日：2020年3月23日

受益者負担金各種申請様式

• 下記の表で必要なものをクリックすると、ダウンロードダイアログが表示されますので、様式をブラウザで閲覧したい場合は「開く」ボタンをクリックしてください。パソコンに保存したい場合は「保存」ボタンをクリックして、保存先を指定してください。
• ダウンロードし印刷する場合はA4サイズの普通紙をお使いください。
• 様式はMicrosoft Wordで作成しています。
• インターネット上での申請等は現在のところ受け付けておりません。

様式	説明
下水道事業受益者変更申請書（ワード：32KB）	土地の売買等により受益者を変更したいときに提出してください。
下水道事業受益者負担金徴収猶予申請書（ワード：37KB）	評価地目が田または畑である土地や、崖地などで受益が難しい土地等で、徴収猶予を受けたい土地について提出してください。
下水道事業受益者負担金減免申請書（ワード：37KB）	公衆用道路等公共性の高い土地であり、負担金の減免を受けたい土地について提出してください。